Острый тонзиллит-это воспаление париетальных миндалин, вызванное микробами или вирусами. Это распространенное детское заболевание (от 5 до 10 лет) и редко встречается у пожилых людей (особенно после 50 лет). Тонзиллит передается с капельками слюны, поэтому дети часто заражаются в школе, где болезнь также может стать эпидемией.
Острый тонзиллит характеризуется внезапным появлением симптомов, высокой температурой и плохим общим состоянием. Кроме того, пациент сообщает о боли в шее, особенно при глотании, которая может “ударить” по ушам. Может быть зловоние во рту, возможно, сопровождающееся изменением голоса и бубоном (опухшим лимфатическим узлом).
Заболевание обычно длится 4-5 дней. Лечение в основном требует пребывания в постели, местного антисептика с полосканиями и обезболивающими средствами. Если причина является микробной, следует ввести соответствующий антибиотик. Дозировка, способ введения (перорально или через вену) и время лечения антибиотиками оцениваются в каждом конкретном случае, чтобы гарантировать предотвращение осложнений и полное восстановление здоровья пациента.
Продолжительность приема препарата должна быть не менее 10 дней, чтобы избежать появления резистентных микробов.
Частые приступы или рецидивы острого тонзиллита вызывают стойкое воспаление париетальных миндалин, которое характеризуется как хронический тонзиллит и чаще встречается у взрослых.
Миндалины либо гипертрофированы, либо атрофированы.
Хронический тонзиллит
Хронический тонзиллит вызывается теми же патогенами, которые вызывают острый тонзиллит. Обычно появляется неприятный запах из-за наличия пробок в миндалинах.
Симптомами являются стойкая легкая боль при глотании, ощущение удушья или узла в горле, растяжимая лихорадка, боль в суставах, опухшие лимфатические узлы.
Лечение-хирургическое. Тонзиллэктомия всегда рекомендуется, когда тонзиллит вызван стрептококками, чтобы избежать осложнений, так как хронически воспаленные миндалины считаются источником инфекции для организма.
Осложнения тонзиллита бывают местными, например абсцессы в соседних миндалинах, и системными, такими как ревматизм (который поражает суставы и сердце) и гломерулонефрит, поражающий почки.
Показания к тонзиллэктомии можно выделить в абсолютных случаях, когда хирургическое вмешательство необходимо, и в соответствующих случаях, когда хирургического вмешательства можно избежать. Полными показаниями являются тяжелая гипертрофия, вызывающая затруднение дыхания, абсцесс вокруг миндалин и все осложнения тонзиллита, хронического тонзиллита и в основном стрептококковой и тонзиллитной опухоли.